El gobernador de California, Gavin Newsom, que aspira a presentarse en las elecciones presidenciales, ha enfurecido tanto a dem\u00f3cratas como a republicanos por su posici\u00f3n sobre la atenci\u00f3n m\u00e9dica para los inmigrantes en su estado. La situaci\u00f3n revela el delicado camino pol\u00edtico que tiene por delante.<\/p>\n
Por segundo a\u00f1o, el dem\u00f3crata pidi\u00f3 a los legisladores estatales que eliminen la cobertura para un sector de los inmigrantes ante los recortes federales al gasto en Medicaid y un d\u00e9ficit presupuestario de aproximadamente $3.000 millones<\/a>.<\/p>\n Muchos analistas advierten que, si estalla la burbuja de la inteligencia artificial, el d\u00e9ficit podr\u00eda empeorar<\/a>.<\/p>\n Newsom propuso que el estado no intervenga cuando, a partir de octubre, el gobierno federal deje de brindar cobertura m\u00e9dica a unos 200.000 residentes legales, entre ellos solicitantes de asilo y refugiados<\/a>.<\/p>\n Legisladores progresistas y activistas afirmaron que esos recortes representan un alejamiento de la promesa de Newsom de garantizar \u201csalud para todos<\/a>\u201d. Por otro lado, los republicanos siguen critic\u00e1ndolo porque utiliza fondos p\u00fablicos para cubrir a personas que no son ciudadanas.<\/p>\n Seg\u00fan el Departamento de Finanzas, la propuesta m\u00e1s reciente de Newsom permitir\u00eda un ahorro estimado de $786 millones en este a\u00f1o fiscal y de $1.100 millones anuales en los a\u00f1os siguientes, dentro de un presupuesto proyectado de $349.000 millones.<\/p>\n La senadora estatal Caroline Menjivar, una de las dos dem\u00f3cratas que el a\u00f1o pasado votaron en contra de los recortes de Newsom, dijo que le preocupa que las ambiciones pol\u00edticas del gobernador est\u00e9n pesando m\u00e1s que lo que es mejor para los californianos.<\/p>\n \u201cEst\u00e1 pendiente de lo que van a opinar Arkansas o Tennessee, cuando lo que piensa California es algo completamente diferente\u201d, se quej\u00f3 Menjivar, quien cont\u00f3 que sus cr\u00edticas anteriores le costaron ser apartada temporalmente<\/a> de un subcomit\u00e9 clave del presupuesto. \u201cEsa es mi perspectiva sobre lo que est\u00e1 ocurriendo aqu\u00ed\u201d, agreg\u00f3.<\/p>\n Mientras tanto, el senador estatal republicano Tony Strickland critic\u00f3 a Newsom por restar importancia al d\u00e9ficit estructural<\/a> del estado que, seg\u00fan funcionarios estatales, podr\u00eda crecer hasta los $27.000 millones el pr\u00f3ximo a\u00f1o. Adem\u00e1s, lo acus\u00f3 de seguir ofreciendo cobertura a residentes de California que viven en el pa\u00eds sin autorizaci\u00f3n. \u201cLo \u00fanico que quiere es relanzarse pol\u00edticamente, proyectar una nueva imagen\u201d, dijo Strickland.<\/p>\n Es una cuerda floja pol\u00edtica que se ir\u00e1 tensando a\u00fan m\u00e1s a medida que disminuya el apoyo federal y sigan aumentando los gastos en atenci\u00f3n m\u00e9dica, afirm\u00f3 Guian McKee, codirector del Proyecto de Pol\u00edticas de Salud de la Escuela de Asuntos P\u00fablicos Miller de la Universidad de Virginia.<\/p>\n \u201cNewsom tiene que hacer malabares con tres o cuatro temas delicados al mismo tiempo\u201d, opin\u00f3 \u00a0McKee. Si decide postularse, agreg\u00f3: \u201clas prioridades de los votantes dem\u00f3cratas en las primarias \u2014que en gran medida reflejan estados progresistas como California\u2014 son muy distintas a las del electorado en general, que est\u00e1 mucho m\u00e1s dividido\u201d.<\/p>\n En Estados Unidos, las opiniones sobre si el gobierno deber\u00eda ofrecer cobertura m\u00e9dica a personas sin papeles est\u00e1n muy divididas.<\/p>\n En una encuesta de KFF<\/a> realizada el a\u00f1o pasado, una peque\u00f1a mayor\u00eda \u201454%\u2014 se opuso a una disposici\u00f3n que establec\u00eda sanciones a los estados que utilizaban sus propios recursos para brindar atenci\u00f3n m\u00e9dica a inmigrantes. Hab\u00eda grandes diferencias seg\u00fan la afiliaci\u00f3n pol\u00edtica. Finalmente, esa disposici\u00f3n no fue incluida en la versi\u00f3n final del proyecto de ley aprobado por el Congreso y promulgado por el presidente Donald Trump.<\/p>\n Incluso en California, la idea de ofrecer atenci\u00f3n m\u00e9dica perdi\u00f3 apoyo a causa de los problemas presupuestarios.<\/p>\n En una encuesta que hizo el \u00a0Instituto de Pol\u00edticas P\u00fablicas de California en mayo<\/a>, el 41% de los adultos expres\u00f3 estar de acuerdo con ofrecer cobertura m\u00e9dica a inmigrantes sin papeles, una ca\u00edda significativa con respecto al 55% que lo respaldaba<\/a> en 2023.<\/p>\n Trump,<\/a> el vicepresidente JD Vance<\/a>, otros funcionarios del gobierno<\/a> y legisladores republicanos han acusado en repetidas ocasiones a California y a otros estados dem\u00f3cratas de usar fondos p\u00fablicos para dar atenci\u00f3n m\u00e9dica a inmigrantes, un tema que enardece a la base del Partido Republicano.<\/p>\n Mehmet Oz, administrador de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en ingl\u00e9s), acus\u00f3 a California<\/a> de \u201cmanipular el sistema<\/a>\u201d para recibir m\u00e1s fondos federales, liberando recursos estatales para su programa de Medicaid, conocido como Medi-Cal, que ha inscrito a cerca de 1,6 millones de inmigrantes en situaci\u00f3n irregular.<\/p>\n \u201cSi usted es un contribuyente en Texas o Florida, sus impuestos podr\u00edan haberse usado para financiar la atenci\u00f3n m\u00e9dica de inmigrantes ilegales en California\u201d, dijo en octubre.<\/p>\n Funcionarios de California negaron esas acusaciones y afirmaron que solo se utilizan fondos estatales para dar servicios de salud general a personas indocumentadas, ya que la ley proh\u00edbe usar fondos federales.<\/p>\n Newsom ha convertido esto en un \u201cmotivo de orgullo<\/a>\u201d, ya que ampliar la cobertura a inmigrantes, seg\u00fan su administraci\u00f3n, mantiene a las personas m\u00e1s saludables<\/a> y ayuda a evitar costosas visitas a salas de emergencia que muchas veces se terminan pagando con dinero p\u00fablico.<\/p>\n \u201cNinguna administraci\u00f3n ha hecho m\u00e1s que \u00e9sta para ampliar la cobertura total de Medicaid para nuestras comunidades diversas, con y sin estatus migratorio\u201d, dijo Newsom a periodistas en enero. \u201cHay quienes han construido toda su carrera pol\u00edtica criticando mi postura\u201d.<\/p>\n Newsom advirti\u00f3 sobre el \u201ccarnaval de caos\u201d del gobierno federal al aprobar la ley One Big Beautiful Bill Act de Trump. Esa ley, sostuvo, pone a 1,8 millones de californianos en riesgo de perder su cobertura m\u00e9dica debido a la implementaci\u00f3n de requisitos laborales, otras reglas de elegibilidad y nuevos l\u00edmites al financiamiento federal para los estados.<\/p>\n Seg\u00fan la Oficina de Presupuesto del Congreso, desde ahora y hasta 2034, a nivel nacional, 10 millones de beneficiarios podr\u00edan perder su cobertura.<\/p>\n Economistas especializados en pol\u00edtica sanitaria<\/a> han se\u00f1alado que un n\u00famero mayor de personas sin seguro \u2014en especial aquellas que est\u00e1n relativamente sanas\u2014 podr\u00eda concentrar la cobertura en pacientes m\u00e1s enfermos<\/a>, lo que potencialmente elevar\u00eda los costos de las primas y los costos hospitalarios en general.<\/p>\n Organizaciones que trabajan con los inmigrantes se\u00f1alan que es especialmente cruel dejar sin atenci\u00f3n m\u00e9dica a quienes pudieron haber huido de situaciones de violencia o sobrevivido a la trata o a situaciones de abuso.<\/p>\n Las normas federales actuales exigen que los programas estatales de Medicaid cubran a \u201cno ciudadanos calificados\u201d, incluidos solicitantes de asilo y refugiados, explic\u00f3 Tanya Broder, del National Immigration Law Center. Pero la One Big Beautiful Bill Act, impulsada por los republicanos, puso fin a esa cobertura, lo que afectar\u00eda a unos 1,4 millones de inmigrantes<\/a> legales en todo el pa\u00eds.<\/p>\n Como muchos gobernadores estatales a\u00fan no han presentado sus propuestas de presupuesto, no est\u00e1 claro c\u00f3mo piensan cubrir los recortes al financiamiento, dijo Broder.<\/p>\n Por ejemplo, funcionarios de Colorado estiman que unos 7.000 inmigrantes legales podr\u00edan perder cobertura por los cambios en la ley. En el estado de Washington, las autoridades calculan que 3.000 refugiados<\/a>, solicitantes de asilo y otros inmigrantes con autorizaci\u00f3n legal se quedar\u00e1n sin cobertura de Medicaid.<\/p>\n Ambos estados, al igual que California, ampliaron la cobertura completa a todos los residentes elegibles por ingresos, sin importar su situaci\u00f3n migratoria. Ahora, sus funcionarios electos est\u00e1n en la inc\u00f3moda posici\u00f3n de tener que explicar por qu\u00e9 algunos inmigrantes legales podr\u00edan perder su cobertura m\u00e9dica mientras que otros sin estatus legal podr\u00edan conservarla.<\/p>\n El a\u00f1o pasado, el aumento de los costos en atenci\u00f3n m\u00e9dica y los recortes presupuestarios llevaron a los gobernadores dem\u00f3cratas de Illinois y Minnesota<\/a> \u2014JB Pritzker y Tim Walz, dos potenciales aspirantes a la presidencia\u2014<\/a> a suspender o cancelar la cobertura para inmigrantes sin papeles.<\/p>\n Tambi\u00e9n en 2025, legisladores de California votaron por la eliminaci\u00f3n de la cobertura dental y congelaron nuevas inscripciones para personas sin documentos. A partir del pr\u00f3ximo a\u00f1o tambi\u00e9n se cobrar\u00e1 una prima mensual a quienes mantengan su cobertura.<\/p>\n Aun as\u00ed, se estima que el estado gastar\u00e1 $13.800 millones de su fondo general en atenci\u00f3n m\u00e9dica para inmigrantes no cubiertos por el gobierno federal, seg\u00fan H.D. Palmer, vocero del Departamento de Finanzas.<\/p>\n En enero, en una conferencia de prensa en San Francisco, Newsom defendi\u00f3 estas medidas y dijo que eran necesarias por \u201cprudencia fiscal\u201d. Evit\u00f3 responder preguntas sobre la cobertura para solicitantes de asilo y refugiados, y minimiz\u00f3 la importancia de su propuesta, al decir que podr\u00eda revisarla cuando tuviera la oportunidad de actualizar el presupuesto en mayo.<\/p>\n Kiran Savage-Sangwan, directora ejecutiva de la California Pan-Ethnic Health Network, se\u00f1al\u00f3 que el estado aprob\u00f3 una ley en la d\u00e9cada de 1990 que le exige cubrir con Medi-Cal a inmigrantes legales<\/a> cuando los fondos federales de Medicaid no est\u00e1n disponibles. Esto incluye a personas con residencia permanente que a\u00fan no cumplen con el per\u00edodo de espera de cinco a\u00f1os para inscribirse en Medicaid.<\/p>\n Savage-Sangwan calific\u00f3 la propuesta del gobernador como \u201carbitraria y cruel\u201d y critic\u00f3 su decisi\u00f3n de priorizar los dep\u00f3sitos del fondo de emergencia para tiempos dif\u00edciles en vez de mantener la cobertura. Agreg\u00f3 que culpar al gobierno federal era enga\u00f1oso.<\/p>\n Tambi\u00e9n consider\u00f3 que es un gran retroceso respecto de lo que ella esperaba que California pudiera lograr el primer d\u00eda de Newsom en el cargo, hace siete a\u00f1os, cuando el gobernador declar\u00f3 su apoyo a un sistema de salud con financiamiento p\u00fablico integral<\/a> y propuso ampliar los subsidios para pagar el seguro m\u00e9dico para la clase media<\/a>.<\/p>\n \u201cTen\u00eda esperanza y celebramos los avances que impuls\u00f3 el gobernador\u201d, afirm\u00f3 Savage-Sangwan. \u201cPor eso estoy a\u00fan m\u00e1s decepcionada\u201d.<\/p>\n KFF Health News<\/a> is a national newsroom that produces in-depth journalism about health issues and is one of the core operating programs at KFF\u2014an independent source of health policy research, polling, and journalism. Learn more about KFF<\/a>.<\/p>\nUSE OUR CONTENT<\/h3>\n