Hace apenas unos a\u00f1os, los ni\u00f1os con diabetes tipo 1 iban a la enfermer\u00eda de la escuela varias veces al d\u00eda para que les pincharan un dedo y ver si su nivel de az\u00facar en sangre era peligrosamente alto o bajo.<\/p>\n
La llegada del monitor continuo de glucosa (MCG) hizo que eso ya no fuera necesario. El peque\u00f1o dispositivo, que normalmente se coloca en el brazo, tiene un sensor bajo la piel que env\u00eda lecturas a una aplicaci\u00f3n en un tel\u00e9fono u otro dispositivo inal\u00e1mbrico. La aplicaci\u00f3n muestra los niveles de az\u00facar en sangre en un instante, y emite una alarma cuando est\u00e1n fuera del rango normal.<\/p>\n
Un nivel de az\u00facar en sangre demasiado alto podr\u00eda requerir una dosis de insulina \u2014con una inyecci\u00f3n o solo tocando un bot\u00f3n en una bomba de insulina\u2014 para evitar complicaciones potencialmente mortales, como la p\u00e9rdida del conocimiento. Un sorbo de jugo podr\u00eda solucionar un nivel muy bajo de az\u00facar en sangre, previniendo problemas como mareos y convulsiones.<\/p>\n
En las escuelas, los maestros est\u00e1n atentos a las alarmas de los MCG de los tel\u00e9fonos de los alumnos. Sin embargo, muchos dicen que no hay garant\u00eda de que un maestro escuche una alarma en un aula ruidosa, y que les corresponde a ellos como padres garantizar la seguridad de sus hijos, supervisando ellos mismos la aplicaci\u00f3n, aunque no puedan ponerse en contacto r\u00e1pidamente.<\/p>\n
Los padres dicen que las enfermeras escolares y el personal administrativo deber\u00edan supervisar de forma remota las aplicaciones de MCG, asegur\u00e1ndose de que alguien est\u00e9 atento incluso cuando el estudiante est\u00e9 fuera del aula, en el recreo, en un comedor ruidoso o en una excursi\u00f3n.<\/p>\n
Pero muchas escuelas se han resistido, argumentando escasez de personal y preocupaci\u00f3n por la fiabilidad de internet y los problemas t\u00e9cnicos con los dispositivos.<\/p>\n
\u201cLa gente del distrito [escolar] no entiende la enfermedad, y no entiende la urgencia\u201d, dijo Julie Calidonio, de Lutz, Florida.<\/p>\n
El hijo de Calidonio, Luke, de 12 a\u00f1os, usa un MCG, pero ha recibido poco apoyo de su escuela, seg\u00fan la madre: nadie escuchaba la alarma o interven\u00eda si su nivel de az\u00facar en sangre bajaba a niveles cr\u00edticos.<\/p>\n
\u201c\u00bfPor qu\u00e9 tenemos esta tecnolog\u00eda que est\u00e1 dise\u00f1ada para prevenir da\u00f1os y no la utilizamos?\u201d, pregunt\u00f3.<\/p>\n
Corey Dierdorff, vocera del Distrito Escolar del condado de Pasco, donde Luke va a la escuela, dijo a KFF Health News que el personal reacciona cuando escuchan que el MCG de un estudiante emite una alerta. Cuando se le pregunt\u00f3 por qu\u00e9 el distrito no acepta que el personal supervise las alarmas de forma remota, dijo que duda de la eficacia de internet.<\/p>\n
En septiembre, Calidonio present\u00f3 una denuncia ante el Departamento de Justicia contra el distrito, alegando que su incapacidad para supervisar los dispositivos viola la Ley de Estadounidenses con Discapacidades (ADA), que exige a las escuelas adaptarse para ayudar a los estudiantes que viven con diabetes, entre otras afecciones. Todav\u00eda est\u00e1 a la espera de una decisi\u00f3n.<\/p>\n
La denuncia ocurri\u00f3 unos cuatro a\u00f1os despu\u00e9s que la fiscal\u00eda federal de Connecticut determinara que supervisar el MCG de un alumno en la escuela era una \u201cadaptaci\u00f3n razonable\u201d bajo ADA. Esa determinaci\u00f3n se tom\u00f3 despu\u00e9s que cuatro estudiantes presentaran denuncias contra cuatro distritos escolares de Connecticut.<\/p>\n
\u201cLuchamos y ganamos esta batalla\u201d, dijo Jonathan Chappell, uno de los dos abogados que presentaron las denuncias en Connecticut. Pero la decisi\u00f3n a\u00fan no ha impactado en estudiantes en otros estados, agreg\u00f3.<\/p>\n
Chappell y Bonnie Roswig, abogada y directora de la organizaci\u00f3n sin fines de lucro Center for Children\u2019s Advocacy Disability Rights Project, explicaron que han escuchado de padres en 40 estados que tienen problemas para que las escuelas monitoreen de manera remota los MCG de sus hijos.<\/p>\n
Expertos en salud afirman que, en la actualidad, la mayor\u00eda de las aproximadamente 300.000 personas menores de 20 a\u00f1os con diabetes tipo 1 en Estados Unidos utilizan MCG. Tambi\u00e9n conocida como diabetes juvenil, es una enfermedad autoinmune que suele diagnosticarse en la primera infancia y que se trata con insulina diaria para ayudar a regular el az\u00facar en sangre.<\/p>\n
(Los MCG tambi\u00e9n se utilizan<\/a> en casos de diabetes tipo 2, una afecci\u00f3n diferente vinculada a factores de riesgo como la dieta y el ejercicio que afecta a millones de personas, incluyendo un n\u00famero creciente de ni\u00f1os, aunque por lo general no se diagnostica hasta principios de la adolescencia. La mayor\u00eda de las personas con diabetes tipo 2 no utilizan insulina).<\/p>\n Los estudiantes que viven con diabetes, u otra afecci\u00f3n o discapacidad, suelen tener un plan de salud desarrollado por su m\u00e9dico, que funciona con otro aprobado por la escuela para tener el apoyo que necesitan. Detalla adaptaciones necesarias, como permitir que un ni\u00f1o coma en el aula o asegurarse que el personal est\u00e9 capacitado para controlar la glucosa o administrar una inyecci\u00f3n de insulina.<\/p>\n Para los ni\u00f1os con diabetes tipo 1, el plan suele incluir monitorear los MCG varias veces al d\u00eda y responder a las alarmas, indic\u00f3 Roswig.<\/p>\n Lynn Nelson, presidenta electa de la National Association of School Nurses, dijo que cuando los m\u00e9dicos y los padres consideran que un estudiante necesita que su MCG sea monitoreado de forma remota, la escuela est\u00e1 obligada, bajo ADA, a satisfacer esa necesidad. \u201cEs un requisito legal y es lo correcto\u201d.<\/p>\n Nelson, que tambi\u00e9n gestiona programas de enfermer\u00eda escolar en el estado de Washington, se\u00f1al\u00f3 que las escuelas a menudo deben equilibrar las necesidades de los estudiantes con la disponibilidad de personal.<\/p>\n \u201cHay verdaderos desaf\u00edos en materia de personal, pero eso significa que las escuelas tienen que hacer todo lo posible, y m\u00e1s, por ayudar a cada estudiante\u201d, afirm\u00f3.<\/p>\n Henry Rodr\u00edguez, endocrin\u00f3logo pedi\u00e1trico de la Universidad del Sur de Florida y vocero de la American Diabetes Association, dijo que este monitoreo puede ser un reto para las escuelas. Aunque abogan para que cada ni\u00f1o reciba lo que necesita para controlar su diabetes en la escuela, seg\u00fan Rodr\u00edguez, las escuelas pueden verse limitadas por la falta de personal de apoyo, incluidas enfermeras.<\/p>\n El a\u00f1o pasado, la asociaci\u00f3n actualiz\u00f3 su pol\u00edtica sobre los MCG estableciendo que \u201clos distritos escolares deben eliminar las barreras para que las enfermeras escolares o el personal escolar capacitado monitoree los MCG de manera remota, si esto es m\u00e9dicamente necesario para el estudiante\u201d.<\/p>\n En San Diego, Taylor Inman, neumon\u00f3loga infantil, dijo que su hija Ruby, de 8 a\u00f1os, recibi\u00f3 poca ayuda de su escuela p\u00fablica despu\u00e9s que le diagnosticaran diabetes tipo 1 y empezara a usar uno de estos dispositivos.<\/p>\n Cont\u00f3 que las alertas del tel\u00e9fono de Ruby a menudo no se escuchaban fuera del aula, y que no siempre pod\u00eda comunicarse con alguien para asegurarse de que Ruby reaccionaba cuando sus niveles de az\u00facar en sangre se volv\u00edan anormales.<\/p>\n \u201cSeguimos pidiendo a la escuela que siguiera el MCG de mi hija y nos dijeron que no estaban autorizados a hacerlo\u201d, afirm\u00f3.<\/p>\n En un memorando de 2020 enviado a las enfermeras escolares, que sigue vigente, Howard Taras, asesor m\u00e9dico del Distrito Escolar Unificado de San Diego, comunic\u00f3 que si el m\u00e9dico de un estudiante recomienda el monitoreo remoto, debe hacerlo un padre o personal del consultorio del m\u00e9dico.<\/p>\n Las alarmas del MCG pueden ser \u201cperturbadoras para la educaci\u00f3n del estudiante, para los compa\u00f1eros de clase y para los miembros del personal con otras responsabilidades\u201d, escribi\u00f3 Taras.<\/p>\n Susan Barndollar, directora ejecutiva de enfermer\u00eda y bienestar del distrito asegur\u00f3 en un comunicado que el problema con la supervisi\u00f3n remota es que el personal de la oficina de la escuela que la realiza puede no saber d\u00f3nde est\u00e1 el estudiante para asistirlo r\u00e1pidamente.<\/p>\n Inman dijo que el a\u00f1o pasado pagaron $20.000 por un perro de apoyo para la diabetes entrenado para detectar niveles altos o bajos de az\u00facar en sangre y luego transfirieron a Ruby a una escuela privada que rastrea de forma remota su MCG.<\/p>\n \u201cSu nivel de az\u00facar en sangre est\u00e1 mejor controlado, ya no est\u00e1 asustada ni estresada y puede concentrarse en aprender\u201d, dijo Inman. \u201cEst\u00e1 feliz de ir a la escuela y est\u00e1 progresando mucho\u201d.<\/p>\n Algunas escuelas han cambiado sus pol\u00edticas. Durante m\u00e1s de un a\u00f1o, varios padres presionaron a las escuelas p\u00fablicas del condado de Loudoun, en el norte de Virginia, para que las enfermeras escolares siguieran las alertas del MCG desde sus propios dispositivos inal\u00e1mbricos.<\/p>\n La junta del distrito aprob\u00f3 el cambio, que entr\u00f3 en vigencia en agosto y afecta a cerca de 100 de los m\u00e1s de 80.000 estudiantes del distrito.<\/p>\n Antes, Lauren Valentine recib\u00eda alertas del MCG de su hijo Leo, de 8 a\u00f1os, y llamaba su escuela, en el condado de Loudoun, sin saber si alguien estaba tomando medidas. Valentine dijo que la enfermera del colegio ahora controla el az\u00facar en sangre de Leo desde un iPad en la cl\u00ednica.<\/p>\n \u201cLe quita la responsabilidad a mi hijo y la presi\u00f3n al maestro\u201d, afirm\u00f3. \u201cY nos da tranquilidad que las enfermeras de la cl\u00ednica escolar sepan lo que est\u00e1 pasando\u201d.<\/p>\n KFF Health News<\/a> is a national newsroom that produces in-depth journalism about health issues and is one of the core operating programs at KFF\u2014an independent source of health policy research, polling, and journalism. Learn more about KFF<\/a>.<\/p>\nUSE OUR CONTENT<\/h3>\n