{"id":594,"date":"2024-09-16T12:58:41","date_gmt":"2024-09-16T12:58:41","guid":{"rendered":"https:\/\/medical-article.com\/?p=594"},"modified":"2024-09-16T12:58:41","modified_gmt":"2024-09-16T12:58:41","slug":"decadas-de-programas-nacionales-contra-el-suicidio-no-han-frenado-estas-muertes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medical-article.com\/?p=594","title":{"rendered":"D\u00e9cadas de programas nacionales contra el suicidio no han frenado estas muertes"},"content":{"rendered":"

Si t\u00fa o alguien que conoces pudiera estar pasando por una crisis de salud mental, comun\u00edcate con la l\u00ednea directa de suicidio y crisis 988, marcando o enviando un mensaje de texto al \u201c988\u201d.<\/strong><\/em><\/p>\n

Cuando el hermano menor de Pooja Mehta, Raj, muri\u00f3 por suicidio a los 19 a\u00f1os en marzo de 2020, ella se sinti\u00f3 \u201cinesperadamente sorprendida\u201d.<\/p>\n

El \u00faltimo mensaje de texto de Raj fue para su compa\u00f1ero de laboratorio en la universidad sobre c\u00f3mo organizar las preguntas de una tarea.<\/p>\n

\u201cNo dices que vas a tomar las preguntas del 1 al 15 si planeas estar muerto una hora despu\u00e9s\u201d, dijo Mehta, de 29 a\u00f1os, defensora de salud mental y prevenci\u00f3n del suicidio en Arlington, Virginia. Hab\u00eda recibido capacitaci\u00f3n en Primeros Auxilios de Salud Mental<\/a>, un programa nacional que ense\u00f1a c\u00f3mo identificar, comprender y responder a las se\u00f1ales de enfermedad mental. Sin embargo, dijo que su hermano no mostr\u00f3 signos de problemas.<\/p>\n

Mehta dijo que algunas personas la culparon por la muerte de Raj porque los dos viv\u00edan juntos durante la pandemia de covid-19, mientras Raj tomaba clases por internet. Otros dijeron que su capacitaci\u00f3n deber\u00eda haberla ayudado a reconocer que su hermano estaba en crisis.<\/p>\n

Pero Mehta dijo que \u201cactuamos como si supi\u00e9ramos todo lo que hay que saber sobre la prevenci\u00f3n del suicidio. Hemos hecho un buen trabajo desarrollando soluciones para parte del problema, pero realmente no sabemos lo suficiente\u201d.<\/p>\n

La muerte de Raj ocurri\u00f3 en medio de d\u00e9cadas de intentos fallidos para reducir las tasas de suicidio a nivel nacional.<\/p>\n

Durante los \u00faltimos 20 a\u00f1os, funcionarios federales han lanzado tres estrategias nacionales de prevenci\u00f3n del suicidio, incluida una anunciada en abril.<\/p>\n

La primera estrategia, de 2001, se centr\u00f3 en abordar los factores de riesgo del suicidio y se bas\u00f3 en algunas intervenciones comunes.<\/p>\n

La siguiente, pidi\u00f3 desarrollar e implementar protocolos estandarizados para identificar y tratar a personas en riesgo de suicidio, con seguimiento y el apoyo necesario para continuar el tratamiento.<\/p>\n

La iniciativa m\u00e1s reciente se basa en las anteriores e incluye un plan de acci\u00f3n federal que llama a implementar 200 medidas durante los pr\u00f3ximos tres a\u00f1os, incluidas priorizar a las poblaciones desproporcionadamente afectadas por el suicidio, como los j\u00f3venes negros, los nativos americanos y de Alaska.<\/p>\n

A pesar de estas estrategias en evoluci\u00f3n, desde 2001 hasta 2021, las tasas de suicidio aumentaron la mayor\u00eda de los a\u00f1os<\/a>, seg\u00fan los Centros para el Control y Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC). Los datos provisionales de 2022<\/a>, los m\u00e1s recientes disponibles, muestran que las muertes por suicidio aumentaron un 3% adicional con respecto al a\u00f1o anterior.<\/p>\n

Funcionarios de los CDC proyectan que el n\u00famero final de suicidios en 2022 ser\u00e1 a\u00fan mayor.<\/p>\n

En las \u00faltimas dos d\u00e9cadas, las tasas de suicidio en estados rurales<\/a> como Alaska, Montana, Dakota del Norte y Wyoming han sido aproximadamente el doble<\/a> que en \u00e1reas urbanas, seg\u00fan los CDC.<\/p>\n

A pesar de esas cifras persistentemente desalentadoras, expertos en salud mental sostienen que las estrategias nacionales no son el problema. En cambio, argumentan que las pol\u00edticas, por muchas razones, simplemente no se est\u00e1n financiando, adoptando y poniendo en marcha.<\/p>\n

Esa lenta adopci\u00f3n se vio agravada por la pandemia de covid-19, que tuvo un amplio y negativo impacto en la salud mental.<\/p>\n

Un grupo de expertos nacionales y funcionarios gubernamentales coincide en que las estrategias simplemente no han sido adoptadas de manera generalizada, y dijeron que incluso el seguimiento b\u00e1sico de las muertes por suicidio no es universal.<\/p>\n

Los datos de vigilancia se utilizan com\u00fanmente para impulsar la mejora de la calidad de la atenci\u00f3n m\u00e9dica y han sido \u00fatiles para abordar el c\u00e1ncer y las enfermedades card\u00edacas. Sin embargo, no se han utilizado en el estudio de problemas de salud conductual como el suicidio, dijo Michael Schoenbaum, asesor principal de servicios de salud mental, epidemiolog\u00eda y econom\u00eda en el Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH).<\/p>\n

\u201cPensamos en tratar los problemas de salud conductual de manera diferente a como pensamos en los problemas de salud f\u00edsica\u201d, dijo Schoenbaum.<\/p>\n

Sin estad\u00edsticas precisas, los investigadores no pueden averiguar qui\u00e9n muere con mayor frecuencia por suicidio, qu\u00e9 estrategias de prevenci\u00f3n est\u00e1n funcionando y d\u00f3nde se necesita m\u00e1s dinero para la prevenci\u00f3n.<\/p>\n

Muchos estados y territorios no permiten que los registros m\u00e9dicos se vinculen a los certificados de defunci\u00f3n, dijo Schoenbaum, pero el NIMH est\u00e1 colaborando con otras organizaciones<\/a> para documentar estos datos por primera vez en un informe p\u00fablico y una base de datos que se publicar\u00e1n antes de fin de a\u00f1o.<\/p>\n

Adem\u00e1s, las estrategias enfrentan obst\u00e1culos en el hecho de que la financiaci\u00f3n federal y local sube y baja, y algunos esfuerzos de prevenci\u00f3n del suicidio no funcionan en ciertos estados y localidades debido a la geograf\u00eda desafiante, dijo Jane Pearson, asesora especial de investigaci\u00f3n sobre suicidio para el director del NIMH.<\/p>\n

Wyoming, donde unos cientos de miles de residentes viven dispersos en un paisaje extenso y desigual, consistentemente se ubica entre los estados con las tasas m\u00e1s altas de suicidio.<\/p>\n

Los funcionarios estatales han trabajado durante muchos a\u00f1os para abordar el problema del suicidio en el estado, dijo Kim Deti, portavoz del Departamento de Salud de Wyoming.Pero desplegar servicios, como unidades m\u00f3viles de crisis, un elemento central de la estrategia nacional m\u00e1s reciente, es dif\u00edcil en un estado grande y escasamente poblado.<\/p>\n

\u201cEl trabajo no se detiene, pero algunas estrategias que tienen sentido en algunas \u00e1reas geogr\u00e1ficas del pa\u00eds pueden no tenerlo en un estado con nuestras caracter\u00edsticas\u201d, dijo.<\/p>\n

La falta de implementaci\u00f3n no es solo un problema de los gobiernos estatales y locales. A pesar de la evidencia de que examinar a los pacientes en busca de pensamientos suicidas durante las visitas m\u00e9dicas ayuda a evitar cat\u00e1strofes<\/a>, no se obliga a los profesionales de la salud a hacerlo.<\/p>\n

Muchos m\u00e9dicos dicen que hacer las preguntas sobre el suicidio es desalentador porque tienen poco tiempo, una formaci\u00f3n insuficiente y no se sienten c\u00f3modos hablando de suicidio, dijo Janet Lee, especialista en medicina adolescente y profesora asociada de pediatr\u00eda en la Escuela de Medicina Lewis Katz de la Universidad Temple.<\/p>\n

\u201cCreo que es realmente aterrador y sorprendente pensar que si algo es una cuesti\u00f3n de vida o muerte, alguien no pueda preguntar sobre ello\u201d, dijo.<\/p>\n

El uso de otras medidas tambi\u00e9n ha sido inconsistente. Los servicios de intervenci\u00f3n de crisis son fundamentales para las estrategias nacionales, pero muchos estados no han construido sistemas estandarizados.<\/p>\n

Adem\u00e1s de ser fragmentados, los sistemas de crisis, como las unidades m\u00f3viles de crisis, pueden variar de un estado a otro y de un condado a otro. Algunas unidades m\u00f3viles de crisis utilizan telemedicina, algunas operan las 24 horas del d\u00eda y otras de 9 a 5, y algunas recurren a la polic\u00eda local en lugar de buscar a trabajadores de salud mental.<\/p>\n

Y la incipiente l\u00ednea 988 de prevenci\u00f3n del suicidio y crisis tambi\u00e9n enfrenta problemas graves.<\/p>\n

Solo el 23% de los estadounidenses<\/a> est\u00e1n familiarizados con el 988 y hay una brecha significativa de conocimiento sobre las situaciones en las que las personas deber\u00edan llamar al 988, seg\u00fan una encuesta reciente realizada por Ipsos y la Alianza Nacional sobre Afecciones Mentales.<\/p>\n

La mayor\u00eda de los estados, territorios y naciones ind\u00edgenas a\u00fan no han financiado de manera permanente al 988, que se lanz\u00f3 a nivel nacional en julio de 2022 y ha recibido<\/a> alrededor de $1,500 millones en fondos federales, seg\u00fan la Administraci\u00f3n de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA).<\/p>\n

Anita Everett, directora del Centro de Servicios de Salud Mental de SAMHSA, dijo que su agencia est\u00e1 realizando una campa\u00f1a de concientizaci\u00f3n para promover el sistema.<\/p>\n

Algunos estados, como Colorado, est\u00e1n tomando otras medidas.<\/p>\n

All\u00ed, funcionarios estatales lanzaron incentivos financieros para implementar esfuerzos de prevenci\u00f3n del suicidio, entre otras medidas de seguridad para los pacientes, a trav\u00e9s del Programa Estatal de Pago por Incentivos de Calidad Hospitalaria.<\/p>\n

El programa otorga alrededor de $150 millones al a\u00f1o a los hospitales por su buen desempe\u00f1o. En el \u00faltimo a\u00f1o, 66 hospitales mejoraron su atenci\u00f3n a los pacientes que tuvieron conductas suicidas, seg\u00fan Lena Heilmann, directora de la Oficina de Prevenci\u00f3n del Suicidio del Departamento de Salud P\u00fablica y Medio Ambiente de Colorado.<\/p>\n

Los expertos esperan que otros estados sigan el ejemplo de Colorado.<\/p>\n

Y a pesar del lento avance, Mehta ve puntos positivos en la \u00faltima estrategia y plan de acci\u00f3n.Aunque es demasiado tarde para salvar a Raj, \u201cabordar los factores sociales que impulsan la salud mental y el suicidio e invertir en espacios para que las personas busquen ayuda mucho antes de una crisis me da esperanza\u201d, dijo Mehta.<\/p>\n

El reportaje de Cheryl Platzman Weinstock cuenta con el apoyo de una beca del National Institute for Health Care Management Foundation.<\/em><\/p>\n

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